Outro tema que tem gerado discussões e incertezas trata da interacão entre o clopidogrel e os inibidores de bomba de prótons ( IBP). A despeito de numerosos resultados contrários de estudos observacionais, um ensaio controlado e randomizado demonstrou não haver relevância clínica nas interações entre o clopidogrel e o omeprazol em pacientes com síndrome coronária aguda (SCA) submetidos a Intervenção Coronária Percutânea (ICP) e que estavam recebendo terapia anti-plaquetária dupla. Ainda, os resultados do ensaio COGENT demonstraram um efeito positivo da profilaxia com IBP na prevenção de eventos gastrointestinais nesses pacientes.O trial foi apresentado dia 25 de setembro por Deeppak L. Bhatt, MD, MPH, of Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass. O estudo foi multicêntrico, prospectivo e foram randomizados 3.627 pacientes com SCA submetidos a ICP e com dupla terapia anti-plaquetária (clopidogrel e AAS) com omeprazol ou placebo.Bhatt relatou que a incidência de eventos gastrointestinais compostos que incluíam sangramento gastrointestinal, úlcera péptica sintomática, obstrução ou perfuração, foi significantemente menor no grupo omeprazol, sem perda de eficácia do clopidogrel.
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