CardioInterv 2008

Bom dia,

Estivemos nesse final de semana em Curitiba, pelo quarto ano consecutivo, participando do CardioInterv, tradicional simpósio de cardiologia intervencionista que ocorre anualmente. Como sempre o evento esteve ótimo, com a presença de renomados cardiologistas intervencionistas e clínicos. Sob o enfoque clínico, tivemos as apresentações do Dr. Ramirez do INCOR, Dr.Gilson Feitosa da Bahia e do Dr. Piegas do Dante Pazzanese.

Sob o enfoque intervencionista os destaques ficaram por conta dos Drs. Eulogio Garcia, Antonio Serra e Andres Iguinez da Espanha. Cabe ressaltar a atuação do Dr. Andres, que em nossa opinião, foi perfeito em suas palestras com um didatismo digno de nota. Como não poderia deixar de ser, como hemodinamicista, apreciamos os casos ao vivo, comandados pelo brilhante Dr. Costantino, onde pudemos dirimir dúvidas, sedimentar conhecimentos e aperfeiçoar técnicas correlacionando com a nossa prática intervencionista diária.

Por fim, desejamos imensamente, que o Dr. Leopoldo, consiga provar através dos órgaos competentes a sua inocência frente as denúncias vinculadas na imprensa, pois constitui-se em eminente cardiologista no qual muitos colegas se espelham.

IV Simposio de Intervencao cardiovascular do ICOR

           Caros amigos :

             Aconteceu nos dias 21 e 22 de novembro, o IV curso de Intervencao cardiovascular do ICOR, no anfiteatro do Hospital de Caridade "Dr. Astrogildo de Azevedo", Santa Maria, RS. Estiveram presentes varios cardiologistas da regiao centro-oeste do estado, assim como academicos da UFSM e da UNIFRA. O evento iniciou na sexta-feira `a noite com duas palestras muito bem proferidas, destacando-se o tema "Verdades e mitos do transplante de celulas tronco em cardiologia" sob a responsabilidade do MD. Cristiano Cardoso do Instituto de Cardiologia de Porto Alegre. No sabado, os trabalhos tiveram seu inicio as 08:10hs, com uma ampla revisao de temas de intervencao percutanea . Estiveram conosco os MD. Alexandre Quadros(IC-FUC), Alexandre Zago(HCPA),Joao Paulo Zouvi(PUC-RS), alem dos colegas que trabalham no ICOR e no Hospital Universitario de Santa Maria(HUSM).Dados recentes da literatura foram elencados, assim como as ultimas diretrizes e o congresso do TCT realizado em outubro ultimo, em Washington.Apos as atividades tivemos uma bela e agradavel confraternizacao no restaurante Las Lenas aonde pudemos degustar uma "parrilhada" acompanhados de uma cerveja Patricia, estupidamente gelada.                                                                           Saudacoes!

Segundo semestre movimentado...

          Colegas:

               Em setembro,recebemos a visita do MD. Ari Timermann, do Instituto Dante Pazzanese de S.Paulo,que proferiu palestra sobre anticoagulantes . A palestra ocorreu no anfiteatro do HCAA , patrocinado pelo o laboratorio Pfizer . Sugerimos aos colegas que leiam as ultimas diretrizes da SBHCI sobre o uso de heparina de baixo peso molecular antes,durante e apos as intervencoes percutaneas .

               Ainda, em setembro, estivemos em Porto Alegre, no hotel De Ville, para um Encontro Cientifico Mensal do departamento de Hemodinamica do RS . Foram apresentados alguns casos clinicos-angiograficos por hemodinamicistas do IC/FUC, HCPA e ICOR/HCAA . As discussoes foram muito proveitosas e seguramente acrescentaram conhecimento aos presentes .Esta de parabens o MD Alexandre Quadros por "ressuscitar" essa atividade no departamento.

              Em outubro, estivemos em Washington,D.C , no congresso do TCT .

              O evento foi muito concorrido com 15.000 participantes .Chamou-nos a atencao a preocupacao com a antiadesividade plaquetaria , o surgimento do Prasugrel , os testes de reatividade para o AAS e o clopidogrel , a perspectiva dos stents bioabsorviveis chegarem ao mercado em marco de 2009, o implante dos stents em valvula aortica, a nova geracao de introdutores que "vedam" a femoral. Mas, foram os trabalhos da MD Renu Virmani , em necropsias , que mais me impressionaram . A comparacao do sirolimus com o zotarolimus , as fraturas de stents com altas pressoes , a demonstracao de espasmo em vasos com stents , entre outras , apresentadas por pesquisadores da Asia , foram destaques . Tambem , participamos de reuniao-almoco da SCAI , que nos surpreendeu pela similaridade dos problemas de remuneracao dos procedimentos , assim como ocorre no Brasil , guardadas as devidas proporcoes .

DIA DO CARDIOLOGISTA

Caros colegas :

No dia 14 de agosto, comemoramos o dia do cardiologista. Essa data foi instituída pela SBC no ano passado. Com o intuito de valorizar a classe de especialista em cardiologia e congregar os membros do Icor, confraternizamos nesse dia, com um jantar no restaurante Augusto. Aproveitamos para realizar uma homenagem a um professor de cardiologia que influenciou toda uma geração de novos cardiologistas por suas atitudes de amizade, ética e respeito com seus alunos. Vários colegas se apaixonaram pela especialidade através de sua iniciação no ambulatório de Hipertensão Arterial da SSMA-RS, no posto de saúde da rua Floriano Peixoto. Frequentávamos esse ambulatório de segunda à sexta-feira,as 13:30 hs. Ali, tivemos os primeiros contatos com os pacientes, verificamos a pressão arterial pela primeira vez, auscutamos os primeiros batimentos e sopros, os primeiros murmúrios vesiculares e assim por diante...E,isso ocorreu pela bondade do Prof. Roberto Valle, responsável por esse ambulatório de prevenção. Assim, resolvemos homenageá-lo com o título de "Personalidade Icor- 2008", àquele que foi um verdadeiro arauto do afeto e da solidariedade entre seus pares. O Instituto do Coração de Santa Maria ofereceu uma singela placa ao Dr. Valle. Após, ocorreu um brinde ao homenageado e ao dia do cardiologista por todos os presentes.

O LEGADO DE DEBAKEY:DISSECÇÃO DE AORTA

Recentemente, faleceu o Dr. Michael E. DeBakey criador da famosa classificação de Debakey para a doença de Dissecção de Aorta, a qual nos acostumamos ao longo de nossa formação acadêmica em Medicina e, especialmente, em cardiologia.Como todo estudante da área da saúde, reverenciamos as grandes personalidades médicas que marcaram a sua passagem com grandes ensinamentos, descobertas, novos diagnósticos e terapias.O Dr. Debakey foi um deles.Foi um dos mais importantes cirurgiões da história.Desenvolveu, ainda, quando jovem, a cirurgia para reparo da aorta.Essa cirurgia foi realizada mais de dez mil vezes no mundo todo.Além disso, foi um dos primeiros cirurgiões a efetuar um "bypass coronariano", a treinar várias gerações de cirurgiões na Baylor College of Medicine, a operar mais sessenta mil pacientes. Em 1996, foi chamado a Moscou para operar Boris Yeltsin, Presidente da Rússia.
Em 2005, Michael volta a fazer história, agora, como paciente, pois com 97 anos, apresentou uma dissecção de aorta tipo 2 e foi submetido a uma cirurgia pelos seus discípulos no Methodist Hospital in Houston.Sobreviveu!!!Voltou a trabalhar.Portanto,DeBakey, aos 98 anos Passou a ser o ser humano mais velho sobrevivente de sua própria técnica cirúrgica, provando, agora, como paciente, que um homem saudável, nessa faixa etária, pode sobreviver a esse procedimento.
Assim, motivados por essa história fantástica, convidamos o MD. Gérson Pereira de Oliveira para palestrar sobre o" legado de DeBakey: dissecção de Aorta", homenageando o grande mestre que sempre foi ator( protagonista) e por fim, também, nos ensinou como expectador em um "grand finaly" surpreendente.

Ressuscitação Cardiorrespiratória

Caros Colegas:

No dia 26 de junho,tivemos a nossa tradicional sessão científica mensal. O tema abordado foi Ressuscitação Cardiorrespiratória com o anestesista Cláudio Azevedo(SOS Unimed). O MD.Cláudio fez uma bela explanação sobre suporte básico e avançado de vida em duas horas de palestra. Estiveram presentes cardiologistas do Icor, acadêmicos do curso de Medicina da UFSM, equipe de enfermagem dos Laboratórios de Hemodinâmica do Icor e do HUSM. Fomos gratificados com uma boa didática do palestrante e com slides muito ilustrativos. Apresentou as últimas diretrizes da AHA e discorreu sobre o atendimento realizado em nosso meio, fruto de uma vasta experiência no SOS Unimed.
Os presentes interagiram com o apresentador questionando sobre condutas em seus respectivos serviços.
Acreditamos que essa temática deve ser repetida exaustivamente, pois só a persistência, a organização e a disciplina na PCR podem melhorar o resultado do atendimento de emergência.
Após a apresentaçâo, os participantes foram recepcionados com um coquetel patrocinado pelo laboratório Sanofi.

Resenha do XVIII Congresso de Cardiologia do RS

Caros colegas :

No dia 19 de junho, realizamos uma "resenha" sobre o congresso de cardiologia do RS, ocorrido em Gramado entre os dias 12 e 14 de junho. Estiveram presentes cardiologistas do ICOR e acadêmicos do curso de Medicina da UFSM. Houve consenso de que o congresso foi muito bom, com destaque para a "atualização e a interatividade" em uma temática abrangente sobre as doenças cardovasculares. Foram apresentados dados importantes apresentados em eventos recentes, assim como ensaios clínicos de significativo impacto na conduta cardiológica. Chamou-nos a atenção a participação ativa dos congressistas nas sessões de colóquios, controvérsias, discussões de casos clínicos em uma sala equipada para facilitar a interatividade. Também notamos que um grande número de colegas realizaram uma imersão nos grandes temas cardiológicos, como arritmias, insuficiência cardíaca, hipertensão, doença coronária aguda ou crônica, nas sessões de revisão curricular.
Nas sessões de temas livres tivemos a opurtunidade de tomar contato com os pesquisadores e com a produção científica da cardiologia sul-riograndense. Nosso
grupo de estudos apresentou oito temas livres o que nos gratificou imensamente.
Na programação social, o ponto alto foi a apresentação da orquestra de Teotônia, simplesmente divina!

Sessão Científico-Cultural do ICOR-HCAA

Caros amigos e colegas:

Em 27 de maio,tivemos a nossa tradicional reunião mensal, no Espaço Cultural do ICOR-HCAA. Desta feita, contamos com a presença do MD.Carlos Mello, Prof.de Bioquímica da UFSM, com curso de Pós-doutorado na Universidade de Kentuch, nos Estados Unidos. O prof. abordou o tema "uma viagem com as estatinas pela rota CYPA". Sua explanação foi excelente, com uma performance didática muito interessante. Fez-nos lembrar das rotas hepáticas desses fármacos, seus mecanismos de ação, enzimas,fatores potencializadores e inibidores, interações medicamentosas, como ocorre a rabdomiólise, as doses... A seguir, tivemos a apresentação cultural com o MD.Sérgio Almeida, cirurgião plástico, pós-graduado pela Universidade de Paris, e motociclista por opção nas horas de lazer. Sérgio fez uma bela descrição de sua viagem de moto pela Rota 66, nos EUA, no sentido Chicago-Santa Mônica. Explêndida é a palavra que se pode definir para esse passeio! As fotos são belíssimas, com paisagens de "cair o queixo". Destaque para o Grand Canyon, no Arizona. Após, tivemos um coquetel patrocinado pela Merck-Sharp Dohme, onde podemos confraternizar com os presentes.

Cento e cinquenta anos de Santa Maria

Amigos:

Em 17 de maio de 2008,Santa Maria completou 150 anos de emancipação político-administrativa.Os festejos foram grandes e merecidos.A programação do aniversário esteve aos cuidados do vice-prefeito Werner Rempel,médico,nosso amigo e colega de Residência Médica em Clínica Médica, UFSM-MEC,nos anos de 1985 e 1986.
Durante todo o mês de maio ocorreram solenidades,inaugurações,palestras,feira do livro,desfiles,debates,jantar dos 150 anos,reinauguração do Museu de Arte de Santa Maria(MASM),Fórum Mundial de Educação...
Tivemos a oportunidade de participarmos das palestras proferidas pelos ministros santa-marienses Eros Grau(STF) e Nelson Jobim(Min. da Defesa) na Câmara de vereadores,do jantar-baile no Park Hotel Morotin e do Fórum Mundial de Educação(FME).
O FME ocorreu nos dias 28,29,30 e 31 de maio.
No dia 30 de maio proferimos palestra sobre Prevenção Cardiovascular em uma oficina sobre Qualidade de Vida no Centro Desportivo Municipal.Durante a explanação chamou-nos a atenção o interesse dos participantes e a interação dos mesmos sobre a temática.Ah,o destaque foi o Icorzinho,mascote do ICOR com as suas dicas de saúde!

ANTAGONISTAS DO CÁLCIO

Caros amigos e colegas

No dia 09 de maio, recebemos no Espaço Cultural do ICOR-Hospital de Caridade, a visita do MD.Altamiro Reis da Costa (IC-FUC), cardiologista santa-mariense, radicado em Porto Alegre, que proferiu palestra sobre os antagonistas do cálcio no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. A apresentação abordou a terapêutica como um todo, inclusive sobre outras alternativas medicamentosas . Temos bem estabelecido na nossa prática médica a utilização dos diuréticos e dos IECA . Ultimamente, temos participado de várias atualizações sobre os BRA, o que nos dá maior segurança na sua utilização. Os betabloqueadores são bastante conhecidos e sua utilização em pacientes hipertensos e isquêmicos continua sendo uma boa alternativa. Entretanto, os antagonistas de cálcio, outrora, muito usados, não tem muito espaço na nossa prescrição diária. Isso se deveu em grande parte, pelos seus efeitos colaterais (edema de MMII, rubor, cefaléia,... ) Mas, novos antagonistas foram incorporados ao arsenal terapêutico e com um percentual pequeno de efeitos colaterais. É o caso do lercanidipino. Essa droga é eficaz, com apresentações de 10 e 20 mg, e pode ser prescrita como monoterapia ou em associação com outos A-H.
Após a explanação fomos confraternizar nos Las Lenhas onde pudemos degustar um bom vinho chileno e comer um entrecot (com pouco sal, é claro ). Ah, o vinho era cabernet sauvinhon ...

X ENCONTRO GAÚCHO DE HEMODINÂMICA

Caros colegas:

Estivemos nos dias 25 e 26 de abril em Canela, no Hotel Continental, onde aconteceu o X Encontro de Hemodinamicistas do RS. Como é de praxe, tivemos um jantar de boas-vindas na sexta-feira à noite, onde reencontramos os colegas de todo o estado. A recepção ocorreu no restaurante La Hacienda, em Gramado, onde pudemos fazer um belo congrassamento, regados a um bom vinho chileno( detalhe: a temperatura era de 8 graus celsius). Aconselho aos colegas que irão ao congresso gaúcho de cardiologia, julho próximo, a conhecer esse local que é muito aprazível...
Dia 26, tivemos uma palestra sobre "implante percutâneo de prótese valvular aórtica" com o Dr.Antônio Dager, diretor do Cath Lab. Clínica Del Occidente, Colômbia. A apresentação foi muito interessante e contou com a demonstração de alguns casos realizados pelo palestrante. Saímos da palestra convictos que essa técnica veio para ficar e poderá ser usada em casos selecionados, servindo como mais uma opção terapêutica. Após, tivemos um sorteio de um Lap-top onde o "sortudo" do dia foi o Dr.Marco Wainstein (para variar....). Por fim, tivemos a honra de ouvir o Eng.Joal Teitelbaum, Presidente do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade(PGQP) que nos brindou com uma bela explanação do PGQP e que, certamente, despertou o interesse dos Hemodinamicistas gaúchos na ação, evolução, inovação e nas mudanças necessárias para um progresso sustentável, sem perder o foco, também da Responsabilidade sócio-ambiental tão necessária para o desenvolvimento da sociedade.

China Interventional Transcatheter

Caros amigos:

Estivemos participando do China Interventional Transcatheter realizado entre os dias 19 e 23 de março na cidade de Beijing (antiga Pequin). Ficamos surpresos com a organização e a programação, pois ao contrário do que imaginávamos o evento é muito parecido com o PCR (Europa) e com o TCT (EUA), tanto quanto aos temas, assim como a apresentação dos casos ao vivo. Ainda, os expositores e os produtos são os mesmos.
Os "speakers" mundiais se repetem... da mesma forma que os questionamentos...
Chamou-nos a atenção o poderio da indústria na China, não só na nossa área, mas em todos os segmentos. Constatamos o que a mídia tem noticiado nos últimos anos e acreditamos que em pouco tempo esse país passará a ser a maior potência do planeta.
Fomos gratificados com a nossa hospedagem, pois ficamos hospedados na Vila Olímpica, em frente ao Estádio "Ninho de Pássaros" (explêndido!!).
As obras para as olimpíadas estão um pouco atrasadas, porém não temos dúvidas que estarão prontas até odia 08 de agosto de 2008, tal é o potencial de trabalho dos chineses. Trabalham 24 horas por dia (sai uma equipe e entra outra), é incrível!!