domingo, 28 de junho de 2009

Evidencias...

Caros colegas:

Tenho pensado muito sobre Medicina Baseada em Evidências.Por que?Ultimamente,cada vez mais,nos deparamos com eventos científicos com grandes trabalhos que procuram respostas a nossas condutas médicas.Muito se tem aprendido com esses ensaios,porém não podemos admitir que a experiência adquirida ao longo dos anos,no diagnóstico e no tratamento dos pacientes seja desconsiderado.Ainda mais,devemos desconfiar de "trials" financiados pela indústria farmacêutica e propalados por "speakers" médicos.Se nossos pacientes estão retornando aos nossos consultórios,com qualidade de vida e maior sobrevida,por que deveríamos trocar determinado remédio por outro?Por que alterar o que vem dando certo?Confesso,que tenho me sentido desconfortável com a enchurrada de ensaios com nomes excêntricos,que são apresentados pelos representantes dos laboratórios,em suas visitas nos consultórios.Por falar nisso,a desenvoltura dos mesmos impressiona.Alguns estão tão treinados, que mostram os dados mais eficazmente que os médicos pagos pelos laboratórios para se apresentarem nos simpósios satélites.Então,meus amigos, muito cuidado na interpretação dos resultados desses trabalhos.Os acionistas precisam de retorno imediato,mas só o tempo irá demonstrar a veracidade dos achados e o seu real impacto na prática clínica diária.Por fim,fico me perguntando como colegas que não examinam pacientes,não usam o estetoscópio,não sabem pegar um bisturi,não sabem atender uma parada cardíaca,nos passam conhecimentos adquiridos de populações selecionadas diferentes de nossos pacientes do mundo real...